2020年3月6日
免费为有限的时间:美国机械工程师协会的杂志医疗器械为经济上处于不利地位的人
贡献:Rob古蒂
美国机械工程师学会的《医疗器械杂志》在2020年4月中旬之前免费向公众开放了一期特刊。经济上处于不利地位的人群和人口的医疗设备包含旨在服务于全球任何国家的新兴市场和服务不足社区的技术研究。在一篇导论文章中，加州大学伯克利分校的机械工程师鲍里斯·鲁宾斯基(Boris Rubinsky)提出了两条将引起医疗设备开发商兴趣的线索:未来设计的目标和有望对世界上最贫困人口产生积极影响的新技术。鲁宾斯基博士抓住了问题的背景，并提出工程师在解决方案中可以发挥比他们目前所承担的更大的作用。
“医疗设备成本的不断上升对世界各地经济上处于不利地位的人的影响尤为严重。截至2017年，世界上一半以上的人口太穷，无法获得卫生服务，相关费用使数亿人陷入贫困。在负担得起医疗费用的人群中，近10亿人将其家庭收入的10%或更多用于自己或家庭成员的医疗费用。对其中近1亿人来说，费用之高足以使他们陷入极端贫困，迫使他们每天仅靠相当于1.9美元或更少的钱生存。
“许多与esdp(经济和社会弱势群体)医疗器械相关的发现和讨论都发表在工程社区之外。开云全站app登录官网入口下载然而，这些编辑认为，协调一致的工程努力对于解决和克服当前面临的挑战至关重要。”开云全站app登录官网入口下载
新设计目标
对新医疗设备的研究可以对世界上服务不足的社区产生影响，可以从了解哪些技术现在最有益以及缺点在哪里开始。首先，世界卫生组织有一份清单，鲁宾斯基博士提到:世卫组织的优先医疗设备清单。
可以理解的是，第二个问题超出了一篇介绍性文章的范围，但鲁宾斯基博士冒险列出了一个可以填满几卷书的清单。该榜单的第一个条目是医疗成像技术:在服务不足的医疗中心需要，价格昂贵，需要专业知识来操作和维护，而流行的解决方案相当于惊人的资源浪费。其中两项措施是购买不能持久使用的低成本、低质量设备，以及从较富裕地区的医疗中心捐赠技术。
捐赠一直是试图掩盖问题的临时措施，但它们已成为全球发展战略中浪费努力的陈词滥调。捐赠设备因缺乏日常维护而停止工作的例子比比皆是，因为接收方的人员没有接受过培训。而且，捐赠品可能会损坏，因为它们不是为运送它们的医疗中心的物理环境和间歇性电力供应而设计的。对于为专业人员设计并与专业人员合作的负担得起的设备来说，捐赠是一个糟糕的替代品。
有前景的新技术
鲁宾斯基博士把智能手机放在了他的一份有前途的新技术清单的首位，这些新技术可以作为医疗设备加以利用和改进。通过外设插件和应用程序，手机已经在医疗领域得到了应用。例子包括超声波、显微镜、微流体和其他诊断，人工智能和诊断算法的兴起可能是未来提高手机作为医疗设备多功能性的关键。
除了手机，特别版的文章还介绍了其他值得注意的技术。
“这次SI展示了开发低成本手臂康复系统、3d打印手假体以及改进的、廉价的小腿假体衬垫的工作。其他文章展示了用于治疗产后出血的新型宫内填塞设计，用于婴儿气泡持续气道正压回路的低成本氧气混合器，以及能够由技能较差的护理人员插入皮下避孕植入物的任务转移装置。这一期包括描述可重复使用的芯针活检装置、低成本电外科装置和用于无标记cDNA检测的廉价基因传感器的发展的手稿。两部分的综述文章研究了低温生物学在活组织低温保存和esdp冷冻手术中的应用。
参见鲁宾斯基博士的文章和所有的研究在这个杂志的特别版在下面的链接。
