2012年9月11日
向秘鲁的医疗前哨站提供远程医疗
贡献:凯西Kowalenko
秘鲁偏远亚马逊丛林的三家医疗机构现在可以相互通信，并与一家地区医院交换信息，这在一定程度上要归功于IEEE志愿者。开云体育体育赛事志愿者们学到了宝贵的一课:一个大型人道主义项目的成功取决于受益者在实施、维持和扩大项目方面的参与程度。技术只是整个图景的一部分。
这个项目是在人道主义技术挑战(HTC)是IEEE和联合国基金会之间的伙伴关系，包括IEEE成员、人道主义援助工作者、技术专家和其他致力于为困扰发展中国家的紧急问题提供技术解决方案的人员。
“我们技术专家认为技术是答案，但这并不完全正确。技术只是一种工具，是社会问题可能解决方案的一部分。”
IEEE成员Martin Murillo和IEEE成员Peter Spring一起领导了这个项目。
穆里罗继续说道:“当我加入HTC时，我以为我们会致力于硬件和软件的开发。“相反，我们学到最多的是如何处理当地的政治、文化和后勤，以及如何与合作伙伴和兼职无偿志愿者合作。没有这些问题作为基础，就没有解决方案。”
完美的环境
秘鲁亚马逊地区偏远农村地区的村民很少或根本没有机会看医生。有医生的地方医院在数百公里之外，有医生、护士或仅仅是一名医疗技术人员的医疗中心很少。大多数情况下，人们依靠设在小木结构的医疗站，医务人员配备有技术人员。更重要的是，大多数设施只能通过小船或长途步行才能到达。有时这两种模式都不可能，因为河流水位低和热带雨林的危险。据穆里洛说，电信公司不提供数字通信，因为建造高塔的环境具有挑战性，而且人口密度低。
所有的哨所都缺乏现代通信和基础设施系统，如商业电力、移动电话和互联网接入。
这些条件，以及秘鲁的景观和对游客来说相对安全的环境，使其成为建立试点远程医疗系统的理想候选国，作为整体健康改善解决方案的一部分。
穆里略说:“我们在秘鲁确定了该地区后，花了一年时间与合作伙伴协调，让地区和地方领导人了解该项目，获得土地，并解决环境和宗教问题。”设备的安装和初始配置每个邮筒需要一到两天时间。Yurimaguas医院的护士第一次看到远程医疗系统是如何工作的。
IEEE志愿者与各种利益相关者合作，包括致力于发展拉丁美洲农村电信的秘鲁乡村电信集团(GTR);秘鲁教皇大学Católica;上亚马逊地区卫生局，一个区域网络;巴尔萨普托市政府;以及当地的土著领袖。IEEE HTC提供了12万美元的资金;剩下的1.5万美元来自卫生网络和市政当局。
该小组在圣胡安选择了一个保健站，在巴拉德罗选择了另一个保健站，在巴尔萨珀托选择了一个保健中心，在尤里马瓜亚斯选择了一家医院。之所以选择这些城市，是因为它们的营养不良率、发病率和孕产妇死亡率都很高。
根据穆里略的说法，包括志愿者的劳动在内，该项目将耗资超过35万美元。但是Spring说:“这个试验所需的资金、时间和精力的总量并不一定代表后续安装所需的资金、时间和精力。”“学习和分享知识将有助于减少这一数量。”
Yurimaguas医院的护士第一次看到远程医疗系统是如何工作的。摄影:Martin J. Murillo
基础设施
在该团队开始开发系统之前，它需要了解可能面临的挑战。因此，工作组会见了在远程医疗网络方面有经验的秘鲁组织、农村卫生中心人员、援助人员、该国卫生当局、市政官员和非政府组织。
Murillo说，该地区的一个积极方面是卫生网络跟踪病例并提供有用的指标和统计数据。
该组织提出的必须要做的事情清单很长:让医护人员能够与其他专业人员进行咨询，并减少他们的孤独感;减少不必要和昂贵的前往地区医院的旅行;为卫生保健工作者提供教育资源;为医疗用品建立流行病学监测和库存控制应用程序;提供有关当地疾病暴发的卫生新闻;而且，重要的是，尽可能在当地吸收项目，让用户适应他们的文化背景。
通信是IEEE和合作伙伴能够提供的关键组件。该系统还引入了互联网。在医疗哨所和中心与医院之间安装了2.4千兆赫和5.8千兆赫的Wi-Fi链路网络。安装了两座60米高的通讯塔;共有四座塔配备了光伏板，并连接了各个位置。这个系统是自我维持的，全天候工作。
该团队花了三个月的时间为这些设施配备了太阳能电池板、电脑、远程Wi-Fi无线电和抛物线天线，并与当地人一起培训和工作。现在哨所的技术人员可以与外界接触了。他们可以共享文件，访问存储在系统其他节点中的医疗记录，并使用视频会议软件让医院的医生远程诊断患者。而且，除了与朋友和亲戚联系外，技术人员还可以使用互联网查找不同疾病的信息，传播教育资料，并安排飞机或船只将病人送往医院。
该系统完全由当地人员支持，已经运行了近一年。它挽救了生命，减少了前往地区医院的次数。卫生保健工作者在前哨站停留的时间更长，因为他们现在可以与家人和朋友联系。
根据Murillo的说法，该团队计划在一年内在秘鲁、玻利维亚和南美其他地区的其他10个地方复制该系统。
经验教训
斯普林说，对于一个如此大规模的项目，你需要一个“冠军”，一个有影响力的当地组织或IEEE分会或协会，他们对这个项目感到兴奋，他在项目的早期阶段就在秘鲁，也会见了当局。
“除非你有一个冠军，否则项目不会完成，”斯普林说。“需要有人来指导项目，协调、组织和实施它的设计和开发。你不能假设会有IEEE小组、技术组织或政府机构提供帮助。每个项目都独特地适合不同的人来实现它。
斯普林继续说:“在我们在秘鲁的试点工作中，很明显的一点是，远程保健站的电信连接是非常真实的人道主义需求，当地人员很快就证实了这一点。”“这种需求的确定是由于人道主义组织，如联合国基金会，直接参与了最初的工作。”
斯普林在他的博客中分享了更多的经验教训IEEE综述部分．该小组寻求确定愿意采用他们的模型的开发机构，并利用世界各地的IEEE成员在其他地方重现解决方案。
如果您想参与人道主义项目，请查看“工程变革”(E4C)，它旨在为人道主义挑战开发技术上的、适合当地的和可持续的解决方案。开云全站app登录官网入口下载开云体育体育赛事开云体育官方开云体育官方E4C取代了去年12月结束的IEEE人道主义技术挑战赛。
